基金年报的分析要点是什么(如何对基金产品进行分析?)

如何对基金产品进行分析?

最简单的方法，与同时期发行的相同风格的基金作一下比较，看谁的累计净值高，就能分出优劣。...

目前，基金年报只能在指定报刊上披露正文、在网站上披露摘要。（）请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

正确答案：×

如何看懂基金的季度报告？

这个问题有点不劳布获的心理吧！首先你得有关于证券投资基金的相关知识吧！然后才能谈的上分析

分析基金财务报表有哪些技巧？

分析基金财务报表是评估基金投资绩效和风险的重要手段之一。以下是一些分析基金财务报表的常用技巧：

1. 收入分析：关注基金的投资收益情况，包括股息、利息和租金收入等。比较不同时间段的收入变化，判断基金的投资活动是否稳定和持续。

2. 成本分析：了解基金的运营成本和管理费用，并与同类基金进行比较。高成本可能对基金绩效产生不利影响，需要谨慎评估。

3. 投资组合分析：研究基金的投资组合，包括资产配置和投资风格。了解基金在不同资产类别和行业的分布情况，评估其投资策略和风险管理能力。

4. 资产负债表分析：分析基金的资产和负债情况，包括投资组合价值、借款和应付款项等。关注基金的净资产和债务水平，评估基金的偿债能力和风险承受能力。

5. 现金流量分析：关注基金的现金流入和流出情况，包括投资收益、购买和出售证券等。分析基金的现金流量状况有助于评估其流动性和运营能力。

6. 盈利能力分析：评估基金的盈利能力，包括收益率、盈利增长和分红情况。比较基金的盈利能力与同类基金或基准指数，判断其绩效水平。

7. 风险分析：评估基金的风险状况，包括波动性、风险调整收益和损失承受能力等。了解基金的风险特征有助于确定适合的投资组合。

以上是一些常用的技巧，但请注意，基金财务报表分析是一个复杂的过程，需要综合考虑多个因素，并结合市场和经济环境进行分析和判断。建议在进行基金投资时，寻求专业意见或咨询资深投资顾问。

【精品课程|5月14-15日|上海】不良资产证券化与新型债权资产证券化的实务操作流程、要点及典型案例分析_手机凤凰网

【5月14-15日|上海】不良资产证券化与新型债权类资产证券化的实务操作、创新模式及典型案例分析

【5月21-22日|上海】商业银行泛金融市场业务深度解析、产品创新及其与非银金融机构的同业合作

【5月28-29日|上海】私募股权基金募资申请策略、产品创新设计、投资尽职调查与业务合规解析

不良资产证券化与新型债权资产证券化的实务操作流程、要点及典型案例分析

在过去一年，资产证券化市场快速发展，在备案制、注册制、试点规模扩容等利好政策的推动下，产品发行规模持续增长，流动性明显提升，基础资产类型持续丰富，并形成大类基础资产产品，市场参与主体的类型也更加多样，产品结构设计更加丰富，创新叠出。在我国经济转型升级的大环境下，资产证券化是激活存量资产、提高资金配置效率的重要工具，也是金融企业和实体企业转型发展的有效选择。

近日，中国银行间市场交易商协会发布关于《不良贷款资产支持证券信息披露指引》公开征求意见的公告，新的不良贷款资产支持证券化产品或有望于今年上半年正式露面。在各类利好政策的推动下，相信资产证券化市场将继续保持快速发展的势头，进一步迎来证券化市场的“黄金时代”......

课程分主题1第一讲资产证券化实务操作流程、要点及典型案例解析

2第二讲银行不良资产证券化的实务操作要点及典型案例分析

3第三讲资产证券化在债权类资产领域的政策解读、创新模式与交易结构分析

4第四讲债权类资产证券化的业务关注要点、实务操作及典型案例分析

第一讲资产证券化实务操作流程、要点及典型案例解析

一、对资产证券化本质性的理解—证券化交易设计的前提

第二讲银行不良资产证券化的实务操作要点及典型案例分析

一、不良资产证券化与其他处置方式的比较

第三讲资产证券化在债权类资产领域的政策解读、创新模式与交易结构分析

一、债权类资产证券化产品特性及投融资需求分析

第四讲债权类资产证券化的业务关注要点、实务操作及典型案例分析

一、债权类资产证券化业务关注要点分析

（五）贸易金融和供应链金融资产证券化关注要点分析

三、备案制实行后债权类资产证券化项目发行情况分析

A老师：国内首批参与证券化业务的从业人员，曾在券商债券部、结构融资部、投资银行部工作。现任职于国内知名大型券商资产证券化业务部总经理。在资产证券化和私募结构化融资方面具有丰富的实践操作经验和创新开拓能力，授课实务干货接地气。

B老师：现就职于某证券交易所，负责交易所资产证券化项目挂牌转让审查工作和创新项目审批工作。曾参与了证监会及交易所资产证券化业务的规则制定、产品论证工作。熟悉债券类产品发行及交易业务，对资产证券化相关政策法规、发展趋势、技术要点和典型案例有深入的理解和认识。

商业银行、信托公司、证券公司及其资产管理公司、基金公司及其子公司、保险公司及其资管公司、融资租赁公司、私募基金、金融控股集团、资产交易所、律师事务所、信用评级公司、担保公司等机构

时间：2016年5月14-15日（周六、日）上午：9:00-12:00下午：13:30-16:30

地点：上海

费用：5800元/人，尊享两个全天课程、两天午餐、课程材料

2.您也可直接拨打咨询电话了解课程：021-68413616

商业银行泛金融市场业务深度解析、产品创新及其与非银金融机构的同业合作

随着利率市场化进程的深化，以及各种互联网金融模式的快速发展，商业银行的存款压力和盈利压力与日俱增。银行要解决这个问题，一方面，需要积极调整同业融资及负债业务的发展策略，优化同业负债来源结构，积极推动同业融资业务标准化等，从而引导资产负债业务的均衡协调发展；另一方面，应持续不断推动业务转型，推进投资银行和资产管理等新兴业务的发展，通过拓展新的业务领域和发展模式来对冲受到的负面影响。商业银行的金融同业业务与资管投行业务在面临挑战的同时也存在着大量机会……

课程分主题1第一天：“大资管”时代下商业银行泛金融市场业务的深度思考与产品创新

2第二天：银行金融同业与非银金融机构新常态下的投资合作分析与实务操作解析

第一天：“大资管”时代下商业银行泛金融市场业务的深度思考与产品创新

第一讲对银行业的深度思考――致我们正在亲历的大资管理时代

一、为什么说这是一个激情荡漾的大资管时代？

（二）大资管时代之所以可以称之为大资管时代：六要素

二、什么是商业银行“泛金融市场业务”：概念的提出与界定

（一）泛金融市场生于大资管时代：链接、繁荣与搅动了一池春水

（二）隶属于七大金融行业中的江湖老大：银行

（三）隶属于银行中必将在利润指标上二分天下的业务范畴

（五）泛金融市场的范畴与“大资管”的市场格*：“四跨特征”与市场数据

四、银行现在式：银行业“垂而不死，腐而不朽”的达芬奇密码

（一）引例：马云、P2P与众筹VS银行

（二）你想到的达芬奇密码可能是银行业的垄断？先回答三个问题

（三）银行已不是你十年前的眼中的银行，震惊你的银行业赢得模式的深刻变化正是达芬奇密码：从二元到五元

五、银行将来时：未来的银行业必然呈现四大趋势

（二）风险管理的质变：业务品种变化的ByProduct

（三）利润来源的质变：品种与风管变化的Results

（四）物理网点的去化：一个必然呈现

第二讲银行业资管业务监管文件精要――从大资管理时代的宪法背景讲起

一、2005~2006：百万亿资管市场的“宪法”之父

（一）2号令：2005年2号令及配套《商业银行个人理财业务风险管理指引》精要

（二）164号文：代客境外理财

二、2008：重要文件精要

（一）47号通知：中国银监会办公厅关于进一步规范商业银行个人理财业务有关问题的通知

（二）83号文：《银行与信托公司业务合作指引》

三、2009：重要文件精要

（一）11号文：《信托公司证券投资信托业务操作指引》

（二）65号通知：《关于进一步规范商业银行个人理财业务投资管理有关问题的通知》

（三）111号通知：《中国银监会关于进一步规范银信合作有关事项的通知》

（四）113号通知：《中国银监会关于规范信贷资产转让及信贷资产类理财业务有关事项的通知》

（五）银协发134号文：《商业银行理财客户风险评估问卷基本模版》及《银行理财产品宣传示范文本》

四、2010：重要文件精要

（一）72号文：《中国银监会关于规范银信理财合作业务有关事项的通知》

（二）102号文：《中国银监会关于进一步规范银行业金融机构信贷资产转让业务的通知》

（三）2号文：《中国银监会关于加强信托公司结构化信托业务监管有关问题的通知》

（四）54号通知：《中国银监会关关于加强信托公司房地产信托业务监管有关问题的通知》

（五）14号通知：《关于做好信托公司净资本监管、银信合作业务转表及信托产品营销等有关事项的通知》

五、2011：重要文件精要

（一）76号通知：《中国银监会关于印发王华庆纪委书记在商业银行理财业务监管座谈会上讲话的通知》

（二）5号文：《商业银行理财产品销售管理办法》

（三）91号通知：《关于进一步加强商业银行理财业务风险管理有关问题的通知》

六、2012：重要文件精要

（一）70号通知：《中国银行业监督管理委员会办公厅关于信托公司票据信托业务等有关事项的通知》

（二）著名的463号文：财政部、发展改革委、人民银行和银监四部委联合发文《关于制止地方**违法违规融资行为的通知》

七、2013：重要文件精要

（一）著名的8号文：《中国银监会关于规范商业银行理财业务投资运作有关问题的通知》

（二）著名的10号文：《中国银监会关于加强2013年地方**融资平台贷款风险监管的指导意见》

（三）广受关注的关于“影子银行”的107号文：《***办公厅关于加强影子银行监管有关问题的通知》

（四）理财信息登记系统三个重要文件：167号、213号和265通知

八、2014：重要文件精要

（一）银市场1号：《中国人民银行金融市场司关于商业银行理财产品进入银行间债券市场有关事项的通知》

（二）著名的99号文：信托业史上最严监管文件99号文即《中国银监会办公厅关于信托公司风险监管的指导意见》

（三）39号文：《关于2014年银行理财业务监管工作的指导意见》

（四）当年传说中的“9号文”即127号文：人民银行牵头，联合银监会、证监会、保监会、外汇管理*联合发布了《关于规范金融机构同业业务的通知》

（五）35号文：《中国银监会关于完善银行理财业务组织管理体系有关事项的通知》

（六）50号通知即关于信保基金：中国银监会财政部关于印发《信托业保障基金管理办法》

九、2015~2016：重要文件精要

（一）58号文：99号文之后，银监会又一次对信托系统性风险指导－《进一步加强信托公司风险监管工作的意见》

第三讲银行业泛金融市场业务创新产品案例――泛金融市场的标与非标那些事

一、解码银行业“垂而不死，腐而不朽”：创新产品概述

（一）所有的业务都可以做：什么是实质风险可控的业务

（一）第一还款来源不足的解决办法：合并报表法

（二）定向增发：询价定增、锁价定增与定增收益权回购式转让

（三）场内股票质押式回购业务：三种模式

（七）考验选择水平的FOF与考验选择管理人水平的MOM产品

（八）新三板股票质押融资业务与非上市公司股票质押业务

（十一）可转债与可交换公司债券和中小企业可交换私募债

（二十二）票据资管纸票电票银票商票和福费延信用证

第四讲银行业泛金融市场业务的灵魂与体悟――讲者的经历、体悟与问答

一、创新是泛金融市场业务的灵魂

二、便纵有千种创新，更与风险说：控制风险的三要诀

（一）万变不离其宗：风险/来测试一下你的风险意识

（二）什么是风险：不确定性

1、守住外规

4、做业务要做“一纵两能”型企业：有纵深的两能企业

三、分享金融从业的一些点滴经验：体会与小经验

（七）找错误？结构化分级1：1产品

（十）分享我快速理解与掌握任何交易架构的743方法

第二天：银行金融同业与非银金融机构新常态下的投资合作分析与实务操作解析

第一讲商业银行与证券公司新形势下的跨平台合作分析

三证券公司资管嵌入商业银行业务的实务应用

四商业银行如何在证券公司的资本市场中获取业务机会

五“银证”投融资业务的合作探索与产品创新案例解析

第二讲商业银行与基金子公司业务协同发展的深度解读与分析

二商业银行金融产品设计中基金子公司的角色分析

三商业银行金融同业业务与基金子公司结构化融资领域创新

四商业银行金融同业业务与基金子公司的股权投资领域创新探索

五商业银行金融同业业务与基金子公司理财产品领域的创新探索

六商业银行金融同业业务与基金子公司合作案例解析

第三讲商业银行与信托公司在政策及市场双重压力下的业务合作分析

二信托公司通道业务与商业银行合作的二次探索

三信托产品及信托受益权在金融同业中的新亮点

第四讲商业银行与资产管理公司“股债融资”协同业务模式解读

一商业银行与四大资产管理公司融资业务合作模式分析

二商业银行与四大资产管理公司投资业务合作模式分析

三商业银行与地方地产资产管理公司的合作探索与案例分析

四商业银行与资产管理公司的业务创新合作案例解析

第五讲商业银行与保险行业的同业业务发展之路分析

二商业银行与保险金融产品设计的深度合作分析

三商业银行与保险的产业化金融发展未来之路解读

第六讲商业银行与融资租赁公司同业业务产品创新分析

二商业银行与非金融租赁公司的业务合作分析

第七讲商业银行与私募基金的股权业务之路解读

第八讲商业银行与保理公司的业务对接点分析

A老师：被同业圈誉为“资管行业黄埔一期”资深老师十多年资管业从业经验，毕业于素有黄埔军校之称的同业之王的兴业银行，是资管行业的首批见证者与践行者，是市场上熟悉银行，信托，保险，证券，基金，期货和私募基金行业等七大金融行业的少有的全信息量型金融经验的实战派老师，现任某知名股份制银行上海分行金融市场部副总经理，曾供职同业之王上海分行金融市场部，总行私行部核心筹建成员，分行、总行的同业、零售与私人银行条线。

B老师：现供职于国内某央企背景大型券商资产管理总部担任融资业务及债权业务产品负责人，公司内部高级讲师，10余年资产管理行业从业经验。曾供职于国内大型机械类企业投融资部门、国内知名股份制银行总行投行部高级经理、国内知名城市商业银行产品管理部总经理、国有大型资产管理公司投行部总经理。在银行金融产品、金融机构跨平台业务、金融同业业务、项目投资分析、资产管理业务等具有丰富实践，授课富有激情、风趣幽默，擅长用大量案例对资管产品进行深入分析与解读。

商业银行、信托公司、证券公司及其资产管理公司、基金公司及其子公司、保险公司及其资管公司、融资租赁公司、私募基金、金融控股集团、资产交易所、律师事务所、信用评级公司、担保公司等机构

时间：2016年5月21-22日（周六、日）上午：9:00-12:00下午：13:30-16:30

地点：上海

费用：5800元/人，尊享两个全天课程、两天午餐、课程材料

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私募股权基金募资申请策略、产品创新设计、投资尽职调查与业务合规解析

随着国企改革、并购市场、新三板市场的活跃、上市公司大量资本运作的活跃以及生物医疗、移动互联网等新行业投资的快速发展，中国私募股权进入高速发展时期。在私募股权投资基金淘金热下，各金融机构、产业机构和**背景机构需不断挖掘与私募股权投资基金的契合点，优化和创新投资产品及投资管理模式运作……

课程分主题1第一讲合伙企业在私募股权投资中的创新运用与实操要点

2第二讲私募基金筹备、募集与运营中的法律实务问题解析

3第三讲私募股权基金、产业基金向**引导基金（母基金）成功募资的申请策略及案例解析

4第四讲私募股权投资的尽职调查及退出实务分析

第一讲合伙企业在私募股权投资中的创新运用与实操要点

一、基金架构的基本形式与运作逻辑

1、基金的基本架构与形式

1、大资管时代资产管理业务分布

2、为什么“股+债”的基金模式成为国内现阶段的主流模式

1、“国有企业”成为普通合伙人问题

1、信托或资管直接对标的股权进行投资

1、某住宅项目夹层投资案例

1、A公司并购B项目案例

1、城市发展基金——某央企与地方**合作的类PPP模式（单个项目）

2、城市发展基金——某省会城市城市发展基金（母基金）

3、城市发展基金——某省会城市城市发展基金（母基金）升级版

第二讲私募基金筹备、募集与运营中的法律实务问题解析

一、私募基金的结构及协议

1、契约型基金结构解析及协议

1、私募基金的募资

（4）新方式：新三板挂牌

1、融资阶段的风险及防范

第三讲私募股权基金、产业基金向**引导基金（母基金）成功募资的申请策略及案例解析

一、**引导基金已成为各类基金的重要募资渠道

1、引导基金的资金总量与规模、募资利与弊

2、引导基金的分类介绍：主管部门、支持方向、优惠政策等

（1）中央级基金：新兴产业创投引导基金、国家中小企业发展基金、国家科技成果转化引导基金等

（2）地方基金的运作模式：以一线城市、省会城市为例

（1）信息渠道：报纸or**网站or电话通知、公告招标or定向邀请等

（2）时间与流程：申报通知“隐蔽”、申报窗口期短、申报材料齐备且表述精准

（3）决策主体：行政主导or公司行为or专家意志

二、申报引导基金的评审重点：以创投、VC、PE、基础设施等为例的门槛要求

1、子基金管理人团队背景：投行vs产业巨头，“打群架”的经历

2、投资策略：领域、阶段

3、过往业绩：管理人法人业绩or明星基金经理过往业绩

4、募资能力：其他社会出资人的出资承诺，出资先后次序

5、基金激励与利益分配：前端与后端

1、尽职调查模式：自主尽调与第三方机构尽调

3、决策机构特征：高层级决策会、引导基金机构决策与专家评审会

1、有限合伙：交易结构、管理费率、合伙人大会与投资决策委员会权力划分、投委会成员or一票否决权、重大事项报送、利益分配、联系人等

3、资金托管协议：引导基金不是协议签字方情形下提出的各项要求、划款指令

1、划款：五类划款指令、引导基金事前知情or事后核查

2、年报或者不定期报告（合伙企业财报、运营报告、银行托管报告、对账单等）以及合伙人大会

1、普通创投基金

第四讲私募股权投资的尽职调查及退出实务分析

一、PE股权投资尽职调查关键点

1、PE股权投资投资理念与尽调关键点解析

2、尽职调查之法务篇：合法合规性（案例：真功夫、土豆网、赶集网）

3、尽职调查之业务篇：竞争力与想象空间（案例：天星资本、滴滴打车）

4、尽职调查之财务篇：真实性（案例：万福生科、金亚科技）

5、尽职调查之团队篇：和谐互补（案例：携程网、PPG、首席娱乐官）

6、尽调小结：九个数字决定投资成败

1、PE股权投资退出方式解析

2、独立IPO（案例：圣阳股份）

3、借壳/被并购（案例：合力泰、宏梦卡通、水木动画）

4、挂牌新三板（案例：河马动画）

5“PE+上市公司”模式（案例：大康牧业）

A老师：现任职于国内某大型国有背景信托公司房地产基金总部总经理。曾供职于世界知名建筑设计和工程咨询机构、大型国际性地产投资集团。现领导团队主动管理资产规模逾200亿元人民币，团队主要负责股权投资、债权融资、夹层融资、并购类投融等工作。多次担任公司内部财富论坛的主持工作、主题发言嘉宾及资产管理业务相关培训工作，授课富有激情。

B老师：国内知名律所合伙人，业务主要集中于私募股权基金领域，在私募股权投资法律实务方面具有10余年的实践经验，参与过国内多个知名私募股权案例的法律尽职调查和风险评估工作，对私募股权基金的筹备、运营过程中的法律合规问题有深刻理解。

C老师：现在某一线城市**引导基金公司工作，负责400余亿的引导基金对外投资及审批，，在私募基金向引导基金审批募资方面有丰富的操作经验，曾任**投融资平台公司投资部部门经理、公司董事兼副总经理，某A股上市企业高管，某政策性银行分行部门总等。

D老师：任职上海知名私募机构，担任部门总经理。曾在亚商咨询、硅谷天堂等公司任职，主导或参与投资的代表性项目有以下：如圣阳股份（002580）、巴安水务（300262）、联创电子（002036）、河马动画（834559）、索通发展等。在管理咨询、风险投资、兼并收购等资本运作领域有丰富的实务操作经验。

商业银行、信托公司、证券公司及其资产管理公司、基金公司及其子公司、保险公司及其资管公司、融资租赁公司、私募基金、金融控股集团、资产交易所、律师事务所、信用评级公司、担保公司等机构

时间：2016年5月28-29日（周六、日）上午：9:00-12:00下午：13:30-16:30

地点：上海

费用：5800元/人，尊享两个全天课程、两天午餐、课程材料

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如何解读年报与公告

上市公司年报主要看五大指标：一是收入增长。对于收入增长并不能单纯地看其数字变化，而要将其进行分解，借助公司近期的信息公告判断其增长成分中“价与量”的关系。比如生产规模的增长，扩张多取决于“量”的增长；如果在生产规模不变的情况下，其中的收入增长则更多来源于“价”的增长。同时，还可以借鉴同行业价值的标准指数去观察过去一年的变化，进行同比和环比的比较，从而印证企业价值的增长质量。二是毛利率。原材料、人工成本、折旧等成本项目的上涨，都会对毛利率产生向下的拖累，这就要对公司是否正确地运用价值杠杆进行判断。如果正确运用，则相关的毛利率下降趋势属于合理预期；相反，则要考虑上市公司成本管理效力是否恰当。三是净利润。净利润主要是由主营业务利润和其他业务利润构成，其构成比例对上市公司价值判断具有重要意义。通过净利润的来源，分析贡献度的大小，判断其收入的健康程度、可持续程度等。此外，净利润的同比和环比数据也具有较大价值，结合比较将使判断更为全面客观，特别是在判断一家上市公司将会出现业绩拐点的时候，环比数据的价值会进一步凸显。四是财务费用。首先要关注上市公司负债率的变动情况，在不考虑利率变化的因素下，着重分析该公司的财务杠杆运用是否合理，由此判断其风险程度；其次要看其负债是短期还是长期，是否在进行“滚动融资”的操作；最后要细看公司节省财务支出方法的合理性。五是投资收益。一方面，要对上市公司投资性质进行判断，如非控股型、一次性、可持续性投资，关键要看其投资收益是否具有可持续性，如“投资股票”的收益部分，可能持续性、价值程度就相对较弱；另一方面，要对上市公司收益来源进行判断，一般分为核心收益和其他业务收益回报，其中，上市公司的核心收益贡献越高，其盈利质量就越佳，并具有一定的稳定性和持续性。这些可以慢慢去领悟，投资者进入股市之前最好对股市有些初步的了解。前期可用个牛股宝手机炒股去看看，里面有一些股票的基本知识资料值得学习，还可以通过里面相关知识来建立自己的一套成熟的炒股知识经验。愿能帮助到你，祝投资愉快！

股市投宜矿让铁言采带烧资者如何善用基金公司年报

每到季度末、年末，各家基金公司的重仓股报告就相继而出。媒体对于基金重仓股的报道更是不遗余力。基金重仓的股票一定会涨吗？在公布后公司股价已经上涨很多了，是不是要介入呢？基金重仓的股票众多，每家公司都可能要一个侧重点，你怎么判断这是一家好的公司，值得我们去跟进？要回答这些问题，有3个秘诀。一是选择国家政策支持的行业。二是看看哪些公司的成长性好。成长性公司，有快速成长的、有缓慢成长的，还有业绩发生翻转的。对于我来说，快速成长和翻转的公司是重点关注的对象。选择快速成长的公司，有一个非常好用的简单指标：选择净利润增长速度远远超过主营业务利润增长的公司。对于一个企业来说，每年主营业务增长25%，已经是一个不错的涨幅。如果其他业务仍能保持快速发展，这说明公司未来发展速度很好。业绩开始出现反转的个股也是精选个股常用的方法。此外，还要看看市盈率，估值。与同行业、同类股票相比，找那些估值低的公司。当然，介入也要把握好时机。长期观察下来，我觉得每到3月份到4月份，是一些基金重仓股爆发的时刻。试想，基金4季度报刚公布的时候，基金重仓股大都被暴露，哪有机构愿意此刻拉升股票，让别人抬轿子呢？因此，在一段时间后，当市场的目光转向其他热点时，这些公司可能会被拉升。这当中，需要技术分析。在K线图里，有个指标就生命线，我发现，质地好的企业股价能够在60日均线上，机构就应该没有大幅度的撤离。原因在于国内公募基金是三个月为一个公布持仓的周期，每个月有20天，60天基本上是基金持仓正常的一个时段。我还要建议大家要学会波段操作，不是拿了股票就长期持有。A股市场，是一个情绪化的市场。譬如，当大家都在讨论高铁、水利等板块的时候，这就到了调整的时刻。而当大家放弃的时候，却是进入的好时间。譬如，高铁板块，我就认为在经过充分调整后，一些个股仍会有投资机会。把板块和机构行为做一些结合，通过分析股价、技术面的特点会发觉到一些比较好的投资标的，这样就可以帮你跨越周期。

医保科个人年度工作总结（精选17篇）

充实的工作生活一不留神就过去了，回顾这段时间的工作，在取得成绩的同时，我们也找到了工作中的不足和问题，为此要做好工作总结。我们该怎么去写工作总结呢？下面是小编精心整理的医保科个人年度工作总结，希望能够帮助到大家。

这一年，对于我来说，是非常有意义的一年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。首先，我想借这个机会感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习差不多一年的时间，因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会，从4月1日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反馈。

到医保中心已经八个月了，工作是紧张而充实的，每个月都必不可少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前，我的工作审核情况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次，审核涉及金额约3543万元，审核单张票据总共约46万张，最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开*超量、超限级收费、自费*品、改变用*途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用*、开*超量、科室超物价收费等等，每次中心组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传、退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。不管是拒付医院还是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付，有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生，希望其能够引起足够的重视，避免发生重复原因的拒付，由此也得到了医生们的感激。甲流严重期，中心组务会中提出了明确不予报销的个别中*饮片复方，周四，我也及时将此消息通知各位领导，对此医保主任也及时下达文件给相关科室，在同期就做好防止拒付的准备工作。有时我也会利用周四回院的方便条件，帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件，积极地帮助同事联系申报材料的经办人，协调、接收相关的传真资料等。

八个月的时间，从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈，到目前拒付情况的大大减少，从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一，看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少，我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策，充分利用好这段工作的实践和经历，更好的将理论和实践相结合，今年我还利用休息时间，参加了劳动和社会保障专业的学习班，希望通过系统地对社会五险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策，翻阅了大量的资料，分析产生拒付的原因，针对定点医疗机构如何预防拒付的问题，写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三个月的工作和学习中，我会更加努力的学习相关政策，配合医保中心将高峰期的工作完成好，将医院和科室交给我的任务完成好，希望早点回院，更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

医保审核股是一个工作非常繁杂、任务比较重的部门。作为审核股一员肩负着领导助手的重任，不论在审核报账还是在处理问题时，都得慎重考虑，做到能独挡一面，这些都是审核股人员不可推卸的职责。20xx年以来，在*领导的亲切指点和广大同事的热心帮助下，我认真贯彻医疗保险有关政策规定，立足岗位，安心做好本质工作，一心一意为参保人员提供优质的服务，牢固树立了“审核股无小事”的思想，尽职尽责，努力工作，取得了一定的进步，同时存在一些很明显的不足之处，现将总结如下：

一、主要表现

20xx年以来，我认真学习医疗保险各种政策法规和规章制度，不断加强医疗保险经办流程的学习，熟悉工作业务流程，努力增强自身业务能力。在工作之余，我还阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍，学习关于医疗保险业务的各种文件，认真做到向书本学习，向领导学习，向同事学习。我深知如不虚心学习，积极求教，实践经验的缺乏必将成为制约个工作人能力发展的瓶颈，我觉得，*里的每位同事都是我的老师，他们中有业务骨干、有技术尖兵、有文字高手。正是不断地虚心向他们学习求教把书本经验转化为实践经验，我自身的素质和能力才得以不断提高，工作才能胜任。

（二）脚踏实地，努力工作审核股工作的好坏，直接影响和决定了医保工作的整体。审核股的工作性质，给股室人员提出了强烈的能力要求和专业素养，我深知工作之难，责任之大。为此，认真制定工作计划，一是端正工作态度。按照岗位基本要求，我努力到“五勤”、诚心当好“四员”。五勤就是眼勤、耳勤、脑勤、手勤、腿勤，四员就是为领导当好参谋员、信息员、宣传员和服务员。秉承一贯真诚务实做人的作风，踏实细心的工作态度，以高度的责任感和事业心来为单位服务，希望把自己所学到的书本经验用在实践工作中，认真努力做好工作。二是落实工作任务。审核股对全*工作的正常运转起着重要的作用。因此，在工作中，我坚持做到“四个不让”，即：不让领导布置的工作在我手中延误，不让正在处理的事项在我手中积压，不让前来办事的参保人员在我这里受到冷落，不让任何小道消息从我这里传播。努力做到工作不拖沓，认真保证工作高效完成。三是维护工作形象。我始终牢记自己是医保*的一员，是领导身边的一兵，言行举止都注重约束自己，对上级机关和各级领导做到谦虚谨慎、尊重服从；对同事做到严于律己、宽以待人；

对外界做到坦荡处事、自重自爱，努力做到对上不轻漫，对外不卑不亢，注意用自已的一言一行维护领导的威信，维护整个机关的形象。

我始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则；始终把增强服务意识作为一切工作的基础；始终把思想作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实上，脚踏实地埋头苦干。审核股工作最大的规律就是“无规律”，“不由自主”。因此，我正确认识自身的工作和价值，正确处理苦与乐、得与失、个人利益与集体利益的关系，坚持甘于奉献、诚实敬业，做到领导批评不言悔、取得成绩不骄傲，努力保证了审核工作的高效运转。在工作中，我始终坚持勤奋、务实、高效的工作作风，认真做好工作。服从领导安排，不计得失、不挑轻重。自工作以来，没有耽误过任何领导交办的任何事情。在生活中，坚持正直、谦虚、朴实的生活作风，摆正自己的位置，尊重领导，团结同志，平等相处，以诚待人，不趋炎附势，也不欺上压下，正确维系好与领导、同事相处的尺与度，大事讲原则，小事讲风格，自觉抵制腐朽思想的侵蚀。

20xx年，在领导和同志们的关心支持下，我取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比，与领导的要求相比，都还存在着一定的差距。如工作经验不够丰富，畏手畏脚，不够洒脱自在；组织协调能力和社交工作能力需要进一步提高；工作中有时出现求快；有些工作思想上存在应付现象；学习掌握新政策、新规定还不够，对新形势下的工作需求还有差距；学习上不够高标准、严要求等。

（一）继续严格遵守各项医保政策和审核股工作职责，严守机关秘密，服从单位安排，脚踏实地完成各项任务。

（二）进一步加强理论文化知识和专业技术知识的学习，同时加强政策调研，不断提高理论水平和办事的能力。

（三）更要树立起良好的自身形象，在工作中成为同事的榜样，在感情上成为同事信任伙伴。

（四）工作中要学会开动脑筋，主动思考，充分发挥领导的参谋作用，积极为领导出谋划策，探索工作的方法和思路。

（五）积极与领导进行交流，出现工作上和思想上的问题及时汇报，也希望领导能够及时对我工作的不足进行批评指正，使我的工作能够更加完善。总之，20xx年以来，通过努力学习和不断摸索，收获很大，我坚信工作只要尽心努力去做，就一定能够做好。我决心在今后的工作中要多提高自己的素质与休养，多学习为人处世的哲学，不断超越现在的自己，争取更大的进步！

20xx年在我院领导重视下，按照医保中心的工作精神，我院认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成绩，现将我院医保工作总结如下：

一、领导重视，宣传力度大

为规范诊疗行为，保障医保管理持续发展，院领导高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人，负责本科医保工作管理，重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，我们进行了广泛的宣传学习活动，召开全院职工会议，讲解医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院印发了医保病人住院须知，使参保病人一目了然。配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、*品价格公布于众，接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属签字，对医保帐目实行公开制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例，每季度召开医院医保管理工作领导小组会议，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落

到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌，优质服务，受到病人好评。为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划，并定期进行考评，制定改进措施。加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边即访政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故，全院无违纪违规现象。

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容，了解临床医务人员对医保制度执行情况，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用*，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人

20xx年在我院领导高度重视下，按照医保处安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，，狠抓落实”的整体思路，认真开展各项工作。经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定成效，现将我院医保工作总结如下：

一、领导重视宣传力度大

为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续的发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，．加强组织领导，成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保的全面管理。重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。加强医院信息化管理，通过医保软件管理，能更规范更便捷的服务患者。大大减少了差错的发生。在院内外大力宣传医保政策，提高了医保工作认识。

为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院配置了电子显示屏，将收费项目，收费标准，*品价格公布于众，接受群众监督，全面推行住院病人费用“一日清单制”，医院医保管理委员会制订了医保管理处罚条例，每季度召开医院医保管理会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策落到实处。进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记，住院治疗，出院补偿三个环节规范医疗服务行为，严格实行责任追究。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的挑战，正因为对医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职。

医保办工作人员定期下病房，传达新政策和反馈医保处审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查、合理用*，杜绝乱检查、大处方、人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历要求责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范工作，净化了医疗不合理的`收费行为，提高了医务人员的管理医保的认识，提高了医疗质量。为参保人员提供了良好的就医环境。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关、友情操作。

四、工作小结：

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，认真工作，圆满完成了各项工作任务，20xx年收治医保住院病人491人次，门诊病人1961人次，总费用1977312元，接待定点我院的离休干部158人次，总费用233996.19元，发生直补款1544299.5元，大大减轻了群众看病负担。

我院医保工作在开展过程中得到了医保处的大力支持，再加上我院领导的正确领导，全员医务人员的的大力配合，才使得医保工作得以顺利进行。20xx年的工作虽然取得了一定成绩但仍存在不足之处，在今后的工作中，严把政策关，从细节入手，认真总结经验，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，

1、加强各项服务的管理优质化，方便于民，取信于民。

3、加强对医保人员的的政策宣传，定期对医务人员进行医保工作反馈。

20xx年在我院领导高度重视下，按照医保*安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：

一、领导重视，宣传力度大

为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理，通过医保软件管理，能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广大医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处，了解医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。

为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在院外公布了医保就诊流程图，医保病人住院须知，使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费项目、收费标准、*品价格公布于众，接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在领导来院检查时，得到了充分的肯定。四是为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务，刷卡制度，以文明礼貌，优质服务，过硬技术受到病人好评。

为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，有定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。二是加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。

我科定期下病房参加晨会，及时传达新政策和反馈医保*审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用*，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

在办理职工医疗保险手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保职工/居民宣传，讲解医疗保险的有关规定，有关政策，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，不厌其烦地解释政策，尽心尽力地提供服务。努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中，广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式服务，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满意度。

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力，认真工作，诚心为患者服务，圆满完成了年初既定各项任务。20xx年我院共收住医保患者2486人次，医疗费用总计2066万元，报销了1160万元，自费59万元，10000元以上的5人次，门诊慢病126人，金额达7.8万元，大大减轻了群众看病负担。

我院医保工作在开展过程中，得到了医保*领导及工作人员的大力支持再加上我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保工作得以顺利进行。在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为全县医保工作顺利开展作出贡献。在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足，但我们深信在新的一年里，在医保*的大力支持下，院领导的正确领导下，我们一定会把医疗保险这项工作完成的更加出色，造福全县的医疗保险人员。

为进一步加强我县医疗保险定点零售店管理，规范医疗保险基金的合理、安全、有效使用，保障广大参保人员的基本医疗需求。按照市医保处《关于在全市医疗保险定点零售*店中开展“保障民生，和谐医保”创建活动的通知》精神，结合我县实际，通过精心组织，明确责任，层层落实等措施。创建活动取得了较好的效果。现就创建工作情况总结如下：

一、加强组织领导，确保创建活动顺利开展

为了保证创建活动有序开展并取得实效，首先成立了创建活动领导小组，明确了工作职责，制定了工作措施。确立由医疗管理股具体组织实施，分管副*长负责抓落实的工作格*，从组织上加强对创建活动的领导，各成员相互配合，各负其责，充分发挥其职能作用，真正形成齐抓共管的创建工作*面。

全县共认定定点零售*店16家。主要分布在县城区域范围内和部分人口较集中的乡镇，为了保证“保障民生，和谐医保”创建活能够如期顺利开展，使之做到家喻户晓，深入人心，且产生较好的社会效应，首先我*及时将市处《关于在全市医疗保险定点零售*店中开展“保障民生，和谐医保”创建活动的通知》转发给了各定点零售*店。要求他们认真组织学习，充分了解到这次创建活动的重要意义和工作要求，端正态度，提高认识。二是在六月二十日我*组织召开了全县定点零售*店负责参加的创建活动动员大会，统一思想，统一认识，按照市创建活动工作要求，进行了具体的安排和部署，同时在会上充分肯定了我县定点零售*店在医保服务工作中的积极作用，诚恳指出了我县定点零售*店目前的现状，以及在医保服务工作中存在的问题，并且针对存在的问题，着重强调这次创建活动中重点整治的范围和内容，确保创建工作有的放矢，扎实整治，务求实效。

三、认真开展自查自纠，以实际行动推进创建工作

针对我县部分定点零售*店不能严格执行医疗保险政策、规定，在提供医疗保险服务过程中，存在以*易物，变相出售日常生活用品，食品等与*品无关的物品以及人卡不符，冒名用卡，滞卡消费，串换*品等不良现象。要求各定点零售*店必须认真对照创建工作方案，进行自查自纠。一是在自查过程中，针对自身存在的问题，对员工进行宣传、教育和培训，让全体员工充分认识到这次创建活动的重要性，以及在医保服务工作中必须具备的职业道德素质，充分了解和掌握医疗保险相关政策规定以及应该履行的职责和承担的责任，确保在今后的医保服务工作中，为广大参保人员树立良好的形象，提供优质的服务。同时，各定点零售*店必须按照创建工作要求，向社会公开作出医保服务承诺，以此营造创建和谐医保氛围。二是各定点零售*店面对自查过程中发生的问题，进行深刻的反思和扎实整改，在规定的期限以内清场下架各类不符合医保规定的日常生活用品、食品、化妆品等物品，退还所有滞压在店的医保卡，并且做好参保人员的解释、说服工作，以免产生不必要的影响。从而，以实际行动促进创建活动的顺利实施。在此期间各定点零售*店上报自查整改材料16份。

在创建活动期间，我*组织相关人员采取网上稽核、明查暗访，实地检查等方式对定点零售*店稽查。整个活动期间，深入医保定点*店督查三次。经过检查发现，大部分定点零售*店原存在的日常生活用品、食品、化妆品等物品已经清场下架，滞留医疗保险卡大部分已经退还参保人员。但是仍有少数定点*店没有彻底清理非*品类物品，并且强调各种理由，没有退还滞留的医保卡以及不按规定录入正确*品名称，而只随意录入*品名或只录入西*费，中*费，存在以*易物、串换*品、压卡消费，营业时间执业*师不在岗，不严格审核医保卡，出现人卡不符，冒名顶替等现象。针对检查中发现的这些现象和问题进行现场整治，对查实的违规现象，视情节轻重分别给予批评教育９例次，下发整改通知３份。对仍以*易物出售日常生活用品、食品、化妆品的，责令其当场清理下架。及时发现问题，及时查处，取得了较好的效果，促进了创建活动顺利开展。

通过这次“保障民生，和谐医保”创建活动，促使了各定点零售*店严格执行医疗保险各项政策、规定，履行医疗保险工作职责，规范医疗保险服务行为，完善自我约束、自我监督机制，确保医疗保险基金合理、安全、有效使用，得到了广大参保人员的好评，与此同时也促使了我县医疗保险管理水平的进一步提高。

今年以来，我县的医疗保险工作在县委、县**和上级主管部门的领导下，坚持科学发展观为指导，认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神，以时俱进，开拓创新，努力构筑多层次的医疗保障体系，以完善制度、扩大覆盖面为重点，以强化管理、优化服务为手段，为保障广大参保人员的医疗待遇，维护社会稳定，促进我县各项事业的全面、协调、快速发展，取得了一定的成效。

一、医疗保险政策宣传力度进一步加大

为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围，我*充分利用五一前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头，采取咨询、宣传单、标语等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，发放宣传单2000多份、《健康之路》刊物3000多份，同时，还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传，取得了较好的效果；截止11月底，全县医疗保险参保单位210个，参保人数7472人，完成市**下达任务的104，其中：企、事业和条块管理参保单位39个，参保人员1211人。

二、坚持以人为本，多层次的医疗保障体系基本建立

我县坚持以人为本的科学发展观，加大工作力度，已初步构筑了多层次的医疗保障体系：一是从2016年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险，全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高；二是出台了《x县城镇职工住院医疗保险管理办法》，从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等人员的医疗保险问题；三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题，在全市创新地出台了《x县重点优抚对象医疗保障实施办法》（试行），对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续，使他们享受了三重保险；城镇户籍的重点优抚对象，按基本医疗保险的有关规定办理，337名重点优抚对象均已办理了参保手续。

我县基本医疗保险基金总量小，参保人员少，只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫，才能确保基金的安全运行：一是建立了定点机构信用等级评议制度，出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法，客观公正地对定点机构实行信用等级管理，建立了准入退出机制，引导其恪守诚信、规范运作；二是加强了医疗费用的报销管理，出台了《关于加强医保患者门诊及出院康复期用*量管理的若干规定》，同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程；三是通过建立四项制度，做好五项服务等措施，强化了医疗保险服务意识，转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风，切实提高了医疗保险工作管理水平。四项制度是：社会监督员制度，聘请人大、总工会、劳动和社会保障*、离退休干部担任监督员，进行明察暗访，主要监督贯彻医保政策、两个定点机构及经办机构的服务质量是否违规等；定期通报制度，在醒目地段定期公布各网点主要*品价格、住院人均费用、*品费用、自费费用等；定点机构联系会议制度，召开定点机构座谈会，定期通报医保信息，采取各种方式，加强沟通，保证参保人员的切身利益；审计公开制度，定期请审计、财政部门对前期财务进行审计，发现问题及时纠正，保障医保基金的正常运行。五项服务是：即时服务，公开医保政策咨询电话、个人账户查询电话、开通触摸屏，做到随时查询各项数据；上门服务，对有意参保单位、个人和定点医疗机构，将上门做好各项工作；异地服务，通过医疗保险网络的服务功能，采用灵活的方式，对参保人员实行异地托管等，方便参保人员就近就诊；日常查访服务，不定期进行住院查访服务，把各种医保政策向住院患者宣传，纠正违规行为；监督服务，通过医保网络观察住院患者的用*情况，实行适时监控，发现问题，及时纠正。

四、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障

按照建立离休干部医*费两个机制的要求，已把全县78名离休干部和70多名副县以上待遇人员的医*费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐登记，确保了他们的医疗待遇；同时，积极为离休干部提供优质服务，今年五月上旬，组织全县的离休干部进行免费身体健康体检，并建立了《x县离休干部健康档案》，及时向他们反馈体检的结果，受到了离休干部的一致称赞；1—11月离休干部医*费单独统筹基金收入42.45万元，专项基金支出44.15万元

五、加强征缴、健全制度，医保基金收支基本趋于平衡

一年来，在基金管理方面，进一步加强了医保基金的预算、分析、控制和决算工作，建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制度和基金预决算制度，同时还建立了审计公开制度，主动邀请财政、审计部门对基金进行审核，确保了基金的合理规范使用；在基金征缴方面，主要是采取电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以及提供灵活多样的缴费方式，如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳，都能最大程度的满足要求。通过这一系列的措施，今年1—11月医疗保险基金收入380万元，当期征缴率达99.5，较上年增加75万元，增长19%；基金支出310万元，当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为30万元和40万元；统筹基金累计结余59万元，个人帐户累计结累145万元。

首先是进一步完善了学习制度，每周五定期组织干部职工进行**理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习，要求做好学习笔记实行不定期检查，并着重按照劳动保障部门要提高五种能力的要求，严格管理、规范程序、创新机制，使干部职工的**思想、业务水平和各项能力得到了加强；二是建立健全了各项工作制度，全面实行目标管理工作责任制，年初结合《2016年全市医疗保险经办工作目标管理考评办法》，对各项工作作出了详细安排，责任到人，任务到人，规范了各项操作流程，并制定了相应的奖惩措施，确保了全年各项目标任务的完成；三是完善了医保计算机网络建设，提高了管理科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县14家定点机构联网运行，今年五月一日开始，全县所有参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购*，简称医保一卡通，广大参保人员都能享受到网络化管理方便、快捷的服务；四是紧紧围绕医疗保险工作，加强了信息报道，加大了对外宣传的力度，1—11月份，在市级以上信息用稿数达15篇，其中：市级9篇、省级3篇、国家级3篇；五是积极参与县委、县**的中心工作，根据安排，今年我*新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口，在人员偏少的情况下，仍然派出一名干部专抓此项工作，除按规定上交了新农村建设的费用，还从紧张的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设，较好的完成了新农村建设的各项工作任务。

1、医疗保险政策的宣传力度不够大，形式单一不够新颖，覆盖面小，基金总量不大，抗风险能力不强。

2、离休干部和副县级以上待遇人员的医*费单独统筹机制虽已建立，但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。

3、进一步加强对两个定点的监督管理和医、保、患三者关系的协调，加大定点机构、参保单位的信息交流力度，保证经办机构、定点机构和参保单位之间的信息及时互通，更好地为参保人员服务，确保他们的医疗待遇。

1、加大宣传力度，全方位、多层次、多渠道地宣传医疗保险政策、业务经办流程，使医保政策不断深入人心，为医保扩面工作营造良好的外部环境。

2、千方百计扩大医保覆盖面，重点是中央、省、市驻县单位和外资、民营企业，同时，在灵活就业人员、农民工和城镇居民参保上要有新的突破。全年参保人数达到9000人，力争9500人。

3、充分运用我县多层次的医疗保障体系，把握灵活的参保原则，采取分类指导、区别对待、降低门槛、逐步吸纳的方式，切实解决失地农民、进城务工人员、城镇居民、困难企业人员的医疗保险问题。

4、进一步完善定点机构考核指标体系和准入制度，做好定点协议服务管理，督促定点机构严格执行三个目录，为参保患者提供优质服务；同时，充分发挥医保义务监督员的作用，以监督定点机构的服务行为，降低不合理费用的支出，维护参保人员的切身利益，不断理顺医、保、患三者的关系。

5、进一步完善医疗保险费用结算办法，建立健全基金预算、决算制度，加强医保基金的预算、分析、控制、决算和稽核、检查工作，确保基金的安全运行。

6、充分发挥我县医疗保险计算机网络的作用，加强对两个定点的管理和基金的监控，真正发挥计算机网络日常经办、协助监管、帮助决策的功能，使管理更加科学化、规范化。

7、做好工伤、生育保险经办工作，加大工伤、生育保险的扩面力度，建立健全工伤、生育经办流程，规范待遇审核支付工作。

8、不断加强干部队伍建设，紧密结合工作实际，切实提高干部的创新能力、综合分析能力、经办能力、组织能力和协调能力，真正做到内部管理规范有序，对外服务高效便捷，树立医保经办机构的新形象。

20xx年，我院在医保中心的领导下，根据《铁路*医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用*、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：

一、建立医疗保险组织

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。

设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单2000余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用*品及诊疗项目价格，及时公布*品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。

20xx年6—11月份，我院共接收铁路职工、家属住院病人人次，支付铁路统筹基金xxxx万元，门诊刷卡费用xxx万元。*品总费用基本控制在住院总费用的40%左右，在合理检查，合理用*方面上基本达到了要求，严格控制出院带*量，在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

加强了门诊及住院病人的管理，严格控制*物的不合理应用，对违反医保规定超范围用*、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。

CT、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。

有医保专用处方，病历和结算单，*品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。

对超出医保范围*品及诊疗项目，由家属或病人签字同意方可使用。

医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时，医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判，以实事求是的态度作好双方的沟通解释，对临床医务人员重点是政策的宣讲，对参保人员重点是专业知识的解释，使双方达到统一的认识，切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规，医保*品适应症以及自费*品目录汇编成册，下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训，强化医护人员对医保政策的理解与实施，掌握医保*品适应症。通过培训、宣传工作，使全院医护人员对医保政策有较多的了解，为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用，随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用*情况，从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一，避免多收或漏收费用；严格掌握适应症用*及特殊治疗、特殊检查的使用标准，完善病程记录中对使用其*品、特治特检结果的分析；严格掌握自费项目的使用，自费协议书签署内容应明确、具体；与财务科密切合作，保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核实用*是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。今年10月份，及时更新了20xx年医保基本用*数据库及诊疗项目价格，保证了临床记账、结算的顺利进行。

按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来，系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。

工作中存在的不足之处：如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足：对病情变化的用*情况记录不及时；有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析，造成病历记载不完善现象；有些医生对慢性病用*范围的标准掌握不清楚，偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够，部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处，今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教，以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员，配合医院质控部门考评医疗保险服务工作（服务态度、医疗质量、费用控制等）。

3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量，做到合理检查、合理用*。每季度召开医院医保工作协调会，总结分析和整改近期工作中存在的问题，把各项政策、措施落到实处。

4、申请每年外派2—3名工作人员到铁路*管理先进的医院学习和提高。

我院20xx年度的医保工作在院长的领导下，由业务副院长直接分管、协调我院的医保工作。根据年初与州医保中心签订的协议，我院认真贯彻和落实相关的政策、法规和州医保中心的相关规定，加强督促和检查，认真做好医保工作，让就诊患者明明白白消费，切实保障广大参保人员待遇，促进社会保障和卫生事业的共同发展。现将2014年度我院的医保工作总结如下：

一、管理工作

1、在分管副院长的直接领导下，设医保办公室对院内医保政策、法规的执行情况进行督促检查，配合各医保中心做好服务管理工作。

2、建立健全了医保工作管理制度，医疗工作制度和相关工作制度，建立首诊负责制度，转科、转院制度等相关的核心制度。建立精神科临床路径，以科学化的临床路径管理入院患者的治疗、康复工作。建立一日清单制度，让住院患者明白自己每一天的治疗情况、费用支出情况。但由于我院住院患者的特殊性，清单患者不易保管，所以我院根据患者及家属的需要提供一日清单或汇总清单，对于此制度的执行情况得到患者及家属的理解，全年无此类投诉发生。

3、经常深入门诊、收费室及各临床科室督促检查收费情况和对医保政策的执行情况，对用*是否合理、检查是否合理、治疗项目是否合理进行检查，发现问题及时纠正和处理。对住院的参保人员，坚持不使用超出目录范围的*物，如果病情特殊需要使用的，必须向患者或者家属说明情况，得到患者和家属的同意并签字确认后方能使用。与患者家属无法未得联系的，因病情需要使用特殊的治疗、*物的，科室向医务科、医保办报告，得到批准后方可使用。全年未发现有不合理用*、检查、收费的情况，能严格执行医保相关政策。

4、严格执行出、入院标准，认真执行门诊首诊负责制，全年无推诿、拒收病人的情况，无不正当理由将患者转院、出院的情况发生。认真核对就诊患者提供的《社会保障卡》与其身份是否相符，就诊患者是否按规定参保，全年所有住院患者均按实名住院，没有出院冒名住院的情况。

5、全年办理职工医保出院结算xx人次，住院总费用xx万元，医保统筹支付基金xx万元。办理居民医保出院结算xx人次，住院总费用xx万元，医保统筹支付基金xx万元。

6、严格按医保相关政策对职工、居民医保门诊慢性病进行现场报销。

7、严格执行物价政策，全年无发现违反相关价格政策，

私立项目收费、分解项目收费、超标准收费的情况。

8、每月按时做好医保申报表，及时报送相关部门，督促财务人员按时申报兑付医保资金。

1、遵守医院的各项规章制度，及时传达省州有关医保的政策、法规。与中心机房沟通后，将医保相关政策及收费项目、收费价格在电子大屏幕进行公示，由原来的厨窗式公示模式改进到电子化大屏幕公示，及时更新及增减内容，利用公示屏的宣传，主动接受患者及家属的监督，让来就诊和住院的患者、家属明白相关的政策、规定，使患者能够及时了解相关信息，明白我院收费及医保工作管理情况。

2、每月一次组织学习新的医保政策，对州、市及和县医保中心反馈回来的意见进行通报，落实整改。通过通报各科室对医保、新农合政策执行情况所反映出来的问题，有效地制止了医疗费用过快上涨的势头。

3、门诊部设立了导医咨询台，负责指导和帮助患者就诊。并在收费室及住院部醒目位置设立医保意见箱，主动接受患者及家属的监督和投诉，全年共开箱检查12次，未接到与医疗保险相关的投诉。

4、热情接待患者及家属的来访、咨询，认真进行讲解和处理，不能处理的及时向领导汇报协调有关部门给予处理。遇特殊情况时，及时与医保中心取得联系，及时沟通，

避免误会，确保问题得到合理、及时的.解决，保障患者能得到及时、有效的治疗。

5、深入科室，了解医保政策执行情况，认真听取医务人员及患者的意见，及时分析做好反馈，做好各个环节的协调工作，积极争取更好的优惠政策，更好的为患者服务。

1、按时上报上年度职工工资情况，以便州医保中心核定当年的医疗保险缴费基数，并及时申报新进人员及退休职工医疗保险变更情况和办理相关手续。

2、配合州、市医保中心完成临时性的工作，及时将有关部门的文件精神和政策接收、传达并落实。

3、严格执行《xx人力资源和社会保障*关于进一步完善城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病慢性病管理工作的通知》（xx）［20xx]1５号）规定，及时测试医保收费系统，并于20xx年1月1日开始执行特殊疾病、慢性病即时结算工作。

一年以来，在领导的悉心关怀下，在同事们的帮助下，通过自身的努力，各方面都取得了一定的进步，较好地完成了自己的本职工作。

一、不断加强学习，素质进一步提高。

具备良好的**和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来，始终把学习放在重要位置，努力在提高自身综合素质上下功夫。一是学习了医疗保险相关的政策、法规等；二是参加了档案及财务举办的培训班；三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习，努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种**学习活动，通过实践有效地提高了理论水平和思想**素质。

二、积极开展工作，力求更好的完成自己的本职工作。

为进一步做好本单位的档案工作，本人参加了市档案*举办的培训班，认真学习了档案管理业务知识，及时立卷、归档20xx年档案。同时，根据号文件精神，花了一个多月时间，整理了自20xx年以来的业务档案，一共收集、整理、装订业务档案105卷。

从事办公室工作，本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会，都要考虑周全、注意形象，只有这样，才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”，树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。

完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作，准确无误填写个人调标晋档审批表，上报各种工资、干部年报，及时维护人事工资管理信息系统，切实保障了本单位职工的利益。

（一）在工作中积极性差，常常是被动的做事情，安排一件做一件，工作不够主动。

（二）在工作中，自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识；有时自由散漫；有时对有难度的工作，有畏难情绪，拖着不办，不按时完成任务。

在今后的工作中，还需要进一步的努力，不断提高自己的综合素质，克服畏难心理，更加出色的完成好各项工作任务。

今年五月，我所医保科正式成立，工作人员相继增加到3人，自成立以来医保科工作在所**、所领导的高度重视与大力支持下，在省、市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在全所同志的配合下，围绕紧抓落实军休干部“两个待遇”的具体工作目标和要求，以服务全所军休干部为宗旨，团结协作共同努力，实现了我所医保工作的健康平稳运行，现就本年度的工作总结如下：

一、转变工作作风、树立服务观念

医保科的工作任务是就医疗保险方面服务广大的军休干部。医保工作直接关系到广大军休干部的切身利益。为军休干部服务，不是一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、高效、乐于服务、热爱事业的工作团队。因此，我们把如何为军休干部提供优质服务贯穿于工作的始终。

根据所**的要求，按照我所致力于将“两个待遇”落实到位的方案精神，医保科同志积极参加所里安排的每一次集体学习活动，在认真学习政策理论的同时，积极开展业务知识的自学自修。通过学习，在思想观念、工作作风、工作

方法上都有了明显的进步，服务大*、情系军休的意识有了明显的增强。一年来，我们紧紧围绕国家有关医保政策，结合医保工作的实际，转变工作作风，树立服务观念，转变工作方法，树立责任观念，以满腔的热忱辛勤开展工作，高质量、高效率的为军休干部做好医疗保障工作，热情接待每一位军休干部，耐心解答军休干部所提的每一个问题，认真听取老干部们对医保工作的每一条意见和建议，尽可能地帮助他们解决医保中遇到的各种困难，急老干部所急、帮老干部所需、解老干部所难，做到了所内军休干部有病能够及时得到治疗，医疗费用按照有关政策规定及时给予报销，受到了大多数军休干部的好评。用我们的努力使每一位军休干部满意。

为全面及时掌握军休干部健康状况，本科室自成立以来已对270位军休干部建立了健康档案，并根据每位军休干部的健康情况进行了分类，按姓氏笔画统一编号，一人一档，同时建立了电子版和纸质版。对每位军休干部的身体状况做到心中有数，更好的为军休干部服务。

为了在关键时刻有据可查、有规可循，医保科工作人员认真整理装订了自20xx年来上级各单位各部门下发的有关

医疗保险方面的政策文件，同时建立了电子目录，方便需要时浏览查阅，清晰准确的掌握运用相关政策精神。

本科室工作人员认真贯彻落实有关政策法规，积极配合省、市社保*对医疗保险的审核、申报相关工作，及时向上级部门提供参保军休干部的相关资料，同时也做好军休干部医疗费用报销材料的审核和校对工作。

本年度我所共新增参保人员34名，其中军休干部29名，工作人员5名；医保科为22名军休干部申报特殊门诊，其中成功通过18名；办理了3名异地安置人员；探视慰问了30多名住院军休干部。基本上能及时、高效地完成各项工作目标和任务。

（四）关怀生病住院军休干部，树立亲情化服务理念为了体现对军休干部的关心，表达组织对军休干部的关怀，进一步落实军休干部“两个待遇”。

今年来，本科室逐步建立完善了军休干部生病住院探视慰问办法，对生病住院的军休干部进行电话、短信慰问及陪同所领导前往医院慰问探视。本科室同志还深入各大定点医院，已与4家医院的相关科室建立合作关系，为军休干部争取“绿色通道”，较为有效的解决了军休干部住院“排队难”、“挂号难”、“临时无床位”等烦恼。

医保科以军休干部的利益为出发点，深入到每个军休干部的身边，关心关注他们的生活和健康，用高度

20xx年度，在*领导班子的领导下，在*里各科室的紧密协作下，基金科根据年初计划，编制预算，核算收支，报送报表，力求做到“以收定支，收支平衡，略有节余”，现就20xx年度的工作总结如下：

一、基金收支情况

1、1－11月城镇职工基本医疗保险基金收入2027万元，城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元，其中统筹基金支出2149万元，个人帐户支出1035万元，已出现收不抵支。

2、1—11月工伤保险基金收入99万元，工伤保险基金支出102万元，生育保险基金收入1.4万元，生育保险基金支出0.9万元。

3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元，支出900万元。