泰嘉的副作用有哪些(泰嘉可不可以隔天吃？)

泰嘉可不可以隔天吃？

如果隔日服用的话，可能引起血*浓度的不稳定，影响*物治疗效果。泰嘉属于处方*，主要是用于预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心，脑以及其他动脉的循环障碍。对于这种*物还是根据医生的建议服用，不能自行改*、停*或者换剂量，以免产生不必要的副作用。

冠心病患者口服抗凝*时的注意事项，您知道吗？------曹锋教授健康讲堂

曹锋：武汉大学人民医院心血管内科II科医生，医学博士，副主任医师，长期从事心血管疾病的临床、科研和教学工作，熟练掌握各种心血管常见病及多发病的诊断和治疗，擅长高血压病、冠心病、心律失常以及心力衰竭的诊断及治疗。

参与湖北省十一五科技攻关计划重大项目1项，参与国家自然科学基金项目3项，主持湖北省自然科学基金项目一项，主持武汉市科技*项目一项。在国内外学术期刊发表论文20余篇，其中SCI收录5篇，参编专著3部，副主编专著2部。

专家门诊时间：每周四上午，周五下午。

是指冠状动脉发生动脉粥样硬化病变，从而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

二．冠心病患者为什么要吃抗凝*？

正常情况下人体具备一定的抗凝作用，以防止血栓形成。但冠心病患者时常由于高脂血症或常合并其他疾病如糖尿病、髙血压等情况，人体的纤溶系统活力会降低，对血管的保护能力下降，同时冠状动脉血管粥样硬化的病变又进一步降低血管纤溶酶原激活物的水平，而血管内膜凝血活酶的活力却增强，会促使凝血酶原转化为凝血酶，使血液出现高凝状态。血液的高凝状态能在冠状动脉血管内膜病变上或已有血小板血栓形成时促进血栓的形成及延展，从而促使冠心病患者出现不稳定性心绞痛发作，甚至会发生严重急性心肌梗死。因此对于血管堵塞面积偏大的患者，也会常规通过抗凝治疗来帮助恢复人体正常的纤溶系统活力，达到防治冠心病的目的。而且早期应用抗凝治疗可有效地预防心肌梗死的发生。

另外，支架术后的患者也需要常规服用抗凝*物以预防血栓形成

三．冠心病常见的抗凝*物有哪些？

临床使用频率较高的抗凝血*主要包括：阿司匹林、替格瑞洛、波立维、泰嘉、替罗非班（欣维宁）、肝素等。其中肝素跟替罗非班类的抗凝*常规在院内由护士为患者进行皮下或静脉注射。

而院外患者口服抗血小板*物最常见的主要包括波立维、泰嘉、阿司匹林、华法林等。其中泰嘉与波立维的作用大致相似，均属于氯吡格雷类新型抗凝*物，而阿司匹林为抗血小板聚集类*物。

对于支架术后的患者，一般的用*原则是常规使用波立维或泰嘉服用一年，阿司匹林长期服用。

四．服用抗凝*物时的注意事项有哪些？

一般常见口服抗凝*物的副作用主要包括：胃肠道反应、皮肤黏膜出血、消化道出血等。

长期口服抗凝*出现以下情况一定要警惕！

 口腔粘膜、牙龈自发性出血，出血量大时需警惕！

皮肤粘膜多处自发出现瘀斑，警惕皮下出血！

大便颜色改变，出现黑便！警惕消化道出血！

 有高血压病史的患者，出现头疼、呕吐等颅内高压的情况时，警惕脑出血！

 出现咯血、呕血等呼吸道大出血或消化道大出血的情况时，需警惕！

对于这些无法避免的*物副作用，我们可以做的哪些？

低盐、低脂、清淡、软质饮食，避免刺激胃肠道，避免硬质食物伤害口腔黏膜！

使用软毛牙刷，刷牙动作轻柔，避免刺激牙龈、口腔！

尽量避免肢体碰撞到如木柜等坚硬、棱角多的物体，避免皮下出血！

服用抗凝*时会使凝血速度较正常人减慢，伤口出血时应延长按压时间，最重要的是从根源上保护自己，避免外伤！

当出现呼吸道出血、消化道出血的症状时，一定要立即就医，进行相关的止血处理！

高血压的患者应学会自己监测血压，遵医嘱服用降压*，保持心情愉快，避免颅内高压、发生脑出血！

遵医嘱定时定量服*，不随意加减*量，定时复诊！尤其是支架术后患者一定要注意定期复查，查看支架情况！

心内II科地址：

武汉大学人民医院门诊大楼泰康楼16楼

（医生办公室）027-88041911-81042

（护士站）027-88041911-81037

新型的三合一疫苗会产生哪些副作用呢？

麻腮风疫苗在我们这里已经使用很久了

硫酸氢氯吡格雷片(泰嘉)副作用_硫酸氢氯吡格雷片(泰嘉)不良反应有哪些_禁忌-久久医*网

偶见胃肠道反应(如腹痛、消化不良、便秘或腹泻)、皮疹、皮肤粘膜出血，罕见白细胞减少和粒细胞缺乏。详见内包装说明书。

阴道炎自行塞*要注意塞*的时间、深度及清洁度等，才能达到理想的效果。

2017-03-1813:48:20

中*在治疗痔疮方面有一些特殊用途。如一些民间小偏方，则可轻松治疗痔疮。

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泰嘉怎么吃？

泰嘉在服用的过程中一般是每天一次，每次75mg即可，服用太多了病人有脑出血的风险，如果是是心梗的急性期或支架植入术的术前，则需加大服用量进行服用，建议在医生指导下进行服用，这个*物可用于防治心肌梗死，缺血性脑血栓，也可以治疗动脉粥样硬化及血栓栓塞引起的并发症。

郑萍*师高血压冠心病精选问答

本文是周一晚郑萍*师免费在线答疑的精选问答，看完这篇，关于心血管病用*心里又踏实了一些。

鉴于本文回答了不少老年人的用*问题，为方便老年朋友及时了解到这些知识，我再次邀请天津广播电视台交通广播的主持人芸莉录制了音频，欢迎老年朋友收听音频。

老师，您好，对于氯吡格雷我有几个问题：(1)波立维和泰嘉除了剂量不同外，在*效上有何区别吗？(2)指南中都是75mg-300mg的给*剂量，在临床上有没有用到小剂量25mg和50mg呢，若有的话是何种情况？谢谢！

答：两*虽然通用名都是硫酸氢氯吡格雷。但化学名不同，化学结构式有些许差别，目前缺乏足够的临床试验来比较两者是否生物等效。一般指南及循证证据主要是波立维。硫酸氢氯吡格雷（泰嘉）25-50mg的治疗剂量目前没有太多临床循证证据，临床上主要用于冠状动脉病变不严重的、不能耐受阿司匹林的替代治疗。

若患者服用25mg的泰嘉，能否真正起到抗血小板聚集的作用，能用于心脑血管疾病二级预防吗？

答：25mg的硫酸氢氯吡格雷（即:泰嘉），在剂量不足时难以起到有效的心脑血管疾病二级预防的作用。

高血压吃硝苯地平缓释片有胃肠道不良反应，应该换什么*？

答：首先需医生或*师评估是否是硝苯地平缓释片引起的胃肠道不良反应。其次，如果不能耐受该*，需要结合您的血压情况和是否存在其他的健康问题，来决定换用哪种降压*物。现有许多不同的降压*物，其中部分*物除了降血压外，还有其他健康益处。医生将根据以下情况确定哪种*物最适合您：

您的高血压严重程度

您是否存在其他健康问题

您曾使用过的降压*物疗效情况

你好，刚知道可以用这种方式交流，真好。看到让患者做主角的文章，其中80多岁老人能否平时用非布司他而不是等到急性发作时才用秋水仙碱？急性发作时如果能耐受扶他林可用扶他林片剂加乳胶剂止痛？

答：痛风患者平时需使用非布司他等降尿酸*物预防痛风急性发作。如老人没有难以控制的心力衰竭和高血压、没有慢性肾功能不全、没有活动性十二指肠溃疡或胃溃疡等疾病，那么痛风急性发作时，可使用双氯芬酸缓释片（例如扶他林）口服加外用乳胶剂止痛。

我母亲56岁，糖尿病冠心病，造影多处堵塞70%，选择没有支架，现在吃阿卡波糖，瑞舒伐他汀钙片，波立维，万爽力，单硝酸异山梨脂缓释片，倍他乐克，但是还是心脏处隐隐不舒服，血压低心跳快，请问医生她这样吃*可以吗？

答：您母亲目前治疗方案是针对稳定性心绞痛。如果近期(1个月内）心脏不适的发作次数增加、持续时间延长、发作性质改变（比如以前累了感觉心脏不适，最近更容易感觉到心脏不适），那么提示您母亲需要增加阿司匹林，与氯吡格雷同服。如果这几个月病情稳定，目前用*合适，需按时服用，监测血糖、血脂是否达标，随访心内科，进行评估。

大夫，服用阿司匹林身上出现出血点，可能血小板凝血功能不好，可以继续吃吗？可以服用丹参片替代吗？服用深海鱼油对冠心病有帮助吗？非常感谢您的回答。

答：服用阿司匹林后皮肤出现出血点，需看医生检查血常规评估血小板数量是否正常。阿司匹林是否需要更换，以及是否能用丹参片代替，取决于病情。如果没有心血管疾病，如心肌梗塞、心绞痛、脑卒中等，可使用复方丹参滴丸来替代。深海鱼油对冠心病有一定的作用，但作用有限。

我去年年底确诊阵发性房颤，在往院治疗过程中又发现高血压（三级、危重级），出院后血压控制不太好，收缩压尤其高（经常200以上），一天二次服*增加到要四次勉强有所缓解。随着天气转暖气温上升，血压下降不少（吃降压*肯定也有关），现在我一天减为二次了，如果不是最高的降为每天吃一顿降压*可以吗？

答：血压受季节的影响，和冬天相比，夏天血压比较容易控制。建议您在密切监测血压情况下，决定是否减少给*次数。每天早、晚测平静状态下的坐位血压，如果晚上*物减少或停止后，早上的血压（早上未服*时，晨起的平静血压）以及晚上血压均

郑医师您好，我今年30岁，出现过两次血压高的现象，第一次一周后好了，第二次连续晕眩好多天血压微高，后拍ct查出颈椎压迫问题，很困惑，不敢随意用*，又很无助，我们小县城个别医生素质真的很差劲，我对自己时不时出现的问题感到纠结和担心。

答：不知您血压最高有多少。建议您平时在家中自己量平静时的坐位血压，每天早、晚量血压，并记录下来，一周所有的血压算平均值，看是否>140/90mmHg。或者去医院做一个24小时动态血压监测，看一天血压的情况，以及确定是否有阵发性血压升高。如果提示血压升高，需就诊心内科，排除有无继发性高血压。

病人66岁，高血压多年，脉压差大，合并心动过速，心功能二级，右侧肾动脉狭窄，且有多发性腔梗，请问这种情况该如何用*?

答：老年患者，脉压差增大，多发性腔梗，降压*物选用二氢吡啶类钙离子拮抗剂(如氨氯地平）效果较好，合并心动过速和心功能二级，可加用β受体阻滞剂。单侧肾动脉狭窄，如果肾功能正常，可尝试加用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（沙坦类），有利于血压进一步控制和心脏保护，但需使用初期密切监测肾功能，且小剂量给予。如果以上*物使用后收缩压仍>160mmHg，或对血管紧张素受体拮抗剂不耐受，则可加用噻嗪类利尿剂。

您好，我妈妈55岁了一直坚持每天吃硝苯地平缓缓释片缓解高血压症状，和肠溶阿司匹林软化血管。请问是否合理和科学呢？

答：硝苯地平缓释片用于降压和缓解高血压相关症状，需要监测血压，确定是否控制在

减轻体重(如果你超重的话)

选择低脂饮食，多摄入水果、蔬菜和低脂乳制品

减少盐的摄入量

进行锻炼，如快走，一日至少30分钟，一周数日

对于高同型半胱氨酸血症型高血压，在给予降低同型半胱氨酸水平治疗*物(叶酸，维生素B6，甲钴胺)，(1)其中的叶酸是选用哪个剂量(5mg/0.4mg)，有区别吗?(2)叶酸剂量需要根据后期的同型半胱氨酸水平进行调整吗？(3)这三个*物需要一直服用吗，什么时候停止用*？谢谢！

答：高同型半胱氨酸与心脑血管疾病风险升高相关。然而，并不像其他危险因素(如高胆固醇血症、吸烟、糖尿病及高血压)一样重要。目前尚未证实降低同型半胱氨酸浓度对心血管疾病的益处。对于可能存在膳食叶酸摄入量不足(如严重酒瘾)，尤其是对于居住在无膳食强化地区的脑卒中风险较高(如高血压患者)且没有接受他汀类*物治疗的患者，似乎可获益于叶酸补充。需要补充叶酸的患者，建议每日2mg维生素B6，6μg维生素B12，400μg叶酸，富含水果、蔬菜和低脂奶制品，以及低饱和脂肪和总脂肪的膳食也可降低血同型半胱氨酸水平。

很感谢这个平台一直以来给我很多靠谱的用*指导。这里麻烦老师了，父亲59岁，去年11底行左边颈动脉内膜剥脱术，近半年血压一直高，高压170，近日复查颈动脉超声和血常规，总胆红素34.1间接胆红素20.85直接胆红素13.25医生说颈动脉手术后很好，椎动脉有狭窄，有窃血可能，目前服用*物：舒降之，泰嘉，络活喜，倍他乐克调整为缬沙坦每天一次，我的问题是，每天遵医嘱，为啥血压有时降不下来呢？之前术后出院服用欣康40mg，现在停用，是否继续服用？我们该注意些什么？

答：血压一次二次升高并不代表血压控制不好，家中测血压来评估血压控制情况的方法是：一周应该至少测量12-14次血压，早晨和傍晚都要测量并持续1周。所有测量结果的平均值，来评估血压是否达标。如果不达标，应复诊调整降压方案。通过减轻体重、低脂低钠饮食以及运动可进一步有助于降低血压。

郑主任您好。我小孩早产，29+3出生，纠正六个多月时候出现特发性室速快，现在一直喝索他洛尔。每天早晚各一次，20mg，喝了三个多月了。郑主任这个*对婴儿副作用大不呀。多谢您百忙中回复给点建议！

答：索他洛尔是一种β受体阻滞剂，如果没有同时患有慢性肺疾病，该*在婴儿及儿童中使用安全性可靠。索他洛尔通常耐受良好，如果有以下副作用可能需要停*，主要是心动过缓、呼吸困难和致心律失常。因此，建议使用该*期间按医生规定定期随访。

郑主任感谢您百忙中回复。现在孩子就是因为特发性室速快喝索他洛儿，血压是正常的呢。郑主任您的意思停*会导致心率失常？是现在喝*期间会经常随访。也发现喝*他入睡后心率70-80之间。现在出生14个月了，纠正快12个月。郑主任多谢您。

答：目前您孩子使用索他洛尔控制特发性室速，何时停*以及如何停*需经过您孩子的经治医生进行病情评估后决定，千万不可擅自停*。和索他洛尔同一类的*物，广泛用于治疗婴儿高血压，故不用担心该*对婴儿的安全性问题。

病人最开始用施慧达，后发现早搏，心动过速，加用倍他乐克。最近血压一直不稳定，高压160-170，低压90。由于氨氯地平对心率的影响，现在服用长效倍他乐克50毫克和氢氯噻嗪10毫克。高压还是偏高，请问是否需要调整？

答：血压没有达标，需要调整降压方案。一般苯磺酸左旋氨氯地平对心率影响不是特别明显，心动过速并不是该*停用的指针，可考虑苯磺酸左旋氨氯地平和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）联用（如果该患者没有ACEI/ARB的禁忌症），再加用倍他乐克用于心动过速。

病人心率一直不低，是否应该增加倍他乐克的剂量？

答：是的，可增加酒石酸美托洛尔（倍他乐克）的剂量，并监测心率和血压。

我婆婆遗传性高血压，今年三月底突发脑出血， 出血前未服用任何降压*。出血时血压高达180。目前恢复良好生活可自理。出院后服用硝苯地平缓释片和控释片。但是血压下降不明显。只能控制在160-170之间。并且伴有全身发麻的症状 。去医院检查说是出血处血液循环不畅造成的。问下医生还需要吃什么*物。日常*中还有一个抗癫痫的*。

答：使血压达标

请问醋泡黄豆或黑豆真的对血压高有帮助吗？老爸服用降压*多年，在每天坚持吃了几个月醋泡豆竟然血压恢复正常了，担心他私自停*，家人很不理解我。

答：豆类等饮食可一定程度降血压，我想您父亲除此之外，还进行了其他调整，比如运动、减轻体重、限盐等，这些都有一定降压作用。如果您父亲同时存在心、脑、肾相关心血管疾病（如冠心病、脑卒中）以及糖尿病，降压*是不能停的。如果不存在以上健康问题，在不服*情况下血压

我父亲60多了，有冠心病和脑血栓的症状，小脑萎缩，血压也高，走路缓慢，反应迟钝，每天吃降压*，脑心通胶囊。医生有什么好的建议吗？还有平时可以用丹红注射液或者苦碟子输液保养吗？

答：如果没有出血倾向的问题，是可以使用上述中成*用于改善症状。更关键的是需要长期使用抗血小板*物、降脂*、降压*，控制好血压、血脂、血糖，预防再次发生脑血栓等心血管事件，并做一定运动和康复治疗。

我姥姥78岁了。各种治疗心脏的*物差不多都吃过了。但是为什么总控制不好呢。尤其是冬天。

答：您姥姥是高血压还是冠心病呢？如果是高血压，冬天血压比夏天更难以控制。如果还存在其他健康问题，比如肾功能不全，常需要多种*物控制血压。建议您姥姥去医院看心内科医生，根据病情调整*物和剂量，从而获得满意的治疗效果。

老师你好，我现在怀孕四个月，之前三个月建档时候查出来原发性高血压150/100，医生让吃盐酸拉贝罗尔控制血压，医生说对胎儿的刺激很小，但是我心里还是有点担心。应该不会对胎儿造成很大影响吧。如果后期还继续升高应该用什么*呢？我上网查孕妇高血压挺危险的，现在我是尽量不去想那些以保持心情舒畅，但是病在自己身上也很难不去想。

答：您目前为轻度原发性高血压妊娠期妇女，使用的拉贝洛尔是妊娠期妇女首选的降压*物之一，它具有α、β-肾上腺素能受体阻滞活性，相比于传统的其他β受体阻滞剂，该*可将子宫胎盘血流维持在较高水平。目前数据显示，妊娠期间，拉贝洛尔有效，且普遍安全。随着妊娠进展，您的血压不一定持续升高，反而有可能更容易控制，请不用担忧。

郑医生您好，我老公37岁，发现高血压1年余，一直服用倍他乐克1颗/d，平时血压稳定，之前医生说他主要考虑是颈椎病引起的高血压，包括工作压力和缺乏运动等，如果适当运动和颈椎病改善可能能恢复正常就可以遵医嘱逐步去停*。但是他目前做不到。主要是考虑到最近打算备孕，请问这个*物要对男方身体主要有什么副作用？能不能备孕、会不会影响精子健康、质量等。感谢。

答：美托洛尔（倍他乐克）极少数人服用后会有乏力及性功能障碍。目前未有倍他乐克影响精子质量和数量的报道。

泰嘉硫酸氢氯吡格雷片副作用_张化勇医生的语音科普_妙手医生

泰嘉属于商品名，通用名是硫酸氢氯吡格雷。这个*物所发挥的作用就是抗血小板聚集，主要是用于脑血栓、脑梗死，心血管方面主要是针对冠心病、心绞痛、心肌梗死。尤其是对于脑动脉支架植入术后，以及冠状动脉支架植入术后的患者，是需要必须服用的一种*物。产生的副作用主要见于：

1.胃肠道方面，有可能会导致腹痛、腹泻、食欲减退、烧心、反酸、腹胀、恶心、呕吐等胃肠道症状，最严重的有可能会引发上消化道大出血。

2.有可能出现过敏反应，出现皮疹、皮肤发红、瘙痒，类似荨麻疹的改变。

3.有可能会引起血液系统方面的异常，导致血小板减少，出现血小板减少性紫癜。

4.有可能会引发肝肾功能不全，这种情况会导致肝功能一过性的升高，肾功能的下降等。